- Allianz – SP odhalila v prvom polroku 2020 poisťovacie podvody za vyše 4,72 milióna eur
- V životnom poistení stúpol počet pokusov o podvod o takmer 120 %
- Navyšovanie nárokov pri starších úrazoch, fingované požiare aj vymyslené škody boli najčastejšie pokusy o podvod
Neočakávaná celosvetová korona kríza a s ňou spojené prerušenie či zastavenie viacerých prevádzok a podnikateľských činností a výpadky príjmov, sa niektorí Slováci snažili kompenzovať pokusmi o poisťovací podvod. Allianz – Slovenská poisťovňa odhalila za prvý polrok 2020 až 1613 podozrivých prípadov poisťovacích podvodov v hodnote vyše 4,72 milióna eur. Oproti predchádzajúcemu polroku je to nárast o 331 pokusov. „Na týchto výsledkoch sa určite podpísala aj nestabilná situácia v spoločnosti súvisiaca s COVID-19, kedy sa niektoré osoby a subjekty snažili kompenzovať si výpadok finančných prostriedkov neoprávnenými nárokmi voči poisťovni,“ domnieva sa vedúca oddelenia kontroly a špeciálnych činností Allianz – SP Jaroslava Zemanová.
VYŤAŽIŤ ZO STARÉHO ÚRAZU
Najväčší nárast v prvom polroku 2020 zaznamenala Allianz – SP v oblasti životného poistenia, kde počet pokusov o podvod medziročne stúpol o takmer 120 %, a to najmä pri úrazoch a trvalých následkoch. „Aj tu sa opakuje trend „návratu“ k starším úrazom, kde klienti po určitom čase požadovali navýšené poistné plnenia, na ktoré nemali nárok,“ konštatuje J. Zemanová. V celkovom počte bolo najviac pokusov o poisťovací podvod paradoxne v povinnom zmluvnom poistení vozidiel, až 26 %, a to napriek zníženému pohybu vozidiel na cestách. V poistení podnikateľov a priemyslu presiahol objem pokusov neoprávnene získať poistné plnenie 1 milión eur.
FINGOVANÉ POŹIARE AJ VYMYSLENÉ ŚKODY
Medzi šetrenými prípadmi sú aj také, ktoré zrejme priniesla kríza súvisiaca s pandémiou Covid-19. „V poistení podnikateľov sme odhalili podozrivé požiare a prerušenia prevádzky, v povinnom zmluvnom poistení zas neodôvodnené navyšovanie nárokov u škôd na zdraví, ktoré vznikli pri nehodách v predchádzajúcich obdobiach. Takisto sme oproti obdobiu pred pandémiou zaznamenali zvýšený výskyt takých prípadov, kde klienti nahlasujú škody, ktoré vznikli v skutočnosti inak, pričom pri ich korektnom nahlásení by poistením neboli kryté,“ hovorí J. Zemanová.
Tabuľka 1: Prehľad poisťovacích podvodov v rokoch 2019 a 2020 (január – jún)
| ROK | JANUÁR – JÚN 2020 | JANUÁR – JÚN 2019 | |||
| Počet podvodov 2020 | objem
odhalených podvodov v eur
|
Počet podvodov 2019 | objem
odhalených podvodov v eur
|
TREND POKLES/NÁRAST | |
| Havarijné poistenie | 295 | 478 172 | 267 | 554 68 | 28 |
| Povinné zmluvné poistenie | 427 | 944 465 | 368 | 853 187 | 59 |
| Životné a úrazové poistenie | 382 | 358 446 | 174 | 148 530 | 208 |
| Poistenie podnikateľov | 156 | 1 213 296 | 92 | 960 497 | 64 |
| Poistenie priemyslu | 99 | 1 194 115 | 84 | 1 478 007 | 15 |
| Poistenie privátneho majetku | 254 | 535 608 | 297 | 454 990 | -43 |
| SPOLU | 1 613 | 4 724 104 | 1 282 | 4 449 479 | 331 |
Zdroj: Allianz – SP
Naopak oblasti, v ktorých bol v prvom polroku 2020 zaznamenaný pokles odhalených podvodov, boli privátne poistenie majetku a v havarijné poistenie, čo zrejme tiež súvisí s poklesom cestovateľských a ostatných aktivít v celej spoločnosti, a to najmä v druhom kvartáli roku 2020.
Aj napriek zložitej situácií v posledných mesiacoch, Allianz – SP neprestáva chrániť záujmy svojich klientov a postupuje v súlade s poistnými a zmluvnými podmienkami. „Nehľadáme podvody za každú cenu tam, kde nie sú, ale v prípade preukázania pokusu o podvod môže mať takéto konanie trestnoprávne dôsledky. Poisťovací podvod je totiž kvalifikovaný ako trestný čin,“ uzatvára J. Zemanová.
Zdroj: Odbor firemnej komunikácie ; Allianz – Slovenská poisťovňa, a. s.
